أسماء حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي وأسعارها للنساء والرجال
قد يُعطَى العلاج الكيماوي للمساعَدة في قَتل الخلايا السرطانيّة التي تُرِكَت أو انتشرَت ولا يمكِن استقصاء مكانها بدقّة؛ فحتّى في اختبارات التصوير، تعتبَر هذه الخلايا مجهريّة ولايمكِن رؤيتَها بالعين المجرّدة، وفي حال نَمَت هذه الخلايا في أماكِن أخرَى من الجسم، قد تشكّل أورام جديدَة؛ لذلِك يمكن للعلاج الكيماوي أن يساعِد في التقليل من خطر عودة سرطان الثدي مرّة أخرى.
سرطان الثدي وطرق علاجه
يمكن إعطاء العلاج الكيماوي المساعِد الجديد في محاولة لتقليص حجم الورم، بحيث يمكِن إزالته بالجراحة، لهذا السَّبب غالِباً ما يستخدم العلاج الكيماوي لعلاج السرطانات الكبيرة جدّاً بحيث لا يمكِن إزالتها عن طريق الجراحة فور تشخيصِها لأوّل مرة؛ أو في حال كان هنالِك العَديد من الغدد اللمفاويّة المصابَة بالسرطان، أو في حال سرطان الثدي الالتهابي.
في حال استمرّ اكتشاف الخلايا السرطانيّة بعد إجراء العلاج الكيماوي والجراحَة؛ يتم تدعيم المريض بـ علاج كيماوي مساعد للتقليل من فُرصَة عودة السرطان من جديد.
قبل إعطاء العلاج الكيماوي، وقبل استئصال الورم، يقوم الاطبّاء بتقصّي استجابَة الورم لهذا النوع من العلاج؛ فمثلاً، في حال لم تؤدّي المجموعة الأولى من العلاج الغرض، سيتم تدعيم العلاج بأدوية أخرى،
تشمل الأدوية الكيماوية المساعدة في علاج سرطان الثدي ما يلي :
- أنثراسيكلين، مثل دوكسوروبيسين (أدرياميسين) و إبيروبيسين (إيلينس).
- تاكسانات، مثل باكليتاكسيل (تاكسول) ودوسيتاكسيل (تاكسوتير).
- 5-فلورويوراسيل (5-FU) أو كابسيتابين (زيلودا).
- سيكلوفوسفاميد (سيتوكسان).
- كاربولابتين (باربلاتين).
أسماء حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي
تعمل أكثَر أشكال حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي الحساس على الهرمونات، في منع ارتباط هذه الهرمونات بالمستقبلات في الخلايا السرطانية، أو عن طريق تقليل إنتاج الجسم لهذه الهرمونات.
يستخدَم العلاج الهرموني فقط في حالات سرطان الثدي الذي يحتوي على مستقبلات هرمونات الاستروجين والبروجسترون؛ وغالِباً ما يستخدم هذا النوع من العِلاج بعد العمل الجراحي لتقليل خطر عودَة السرطان؛ يمكِن أيضاً استخدام العلاج الهرموني لسرطان الثدي لتقليص الورَم قبل الجراحة، ممّا يزيد من احتماليّة إزالَة السرطان تماماً.
في حال انتشر السرطان إلى أجزاء أخرَى من الجسم، فقد يساعِد العلاج الهرموني لسرطان الثدي في السيطرة عليه.
يشير الأطبّاء إلى هذه السرطانات على أنّها مستقبلات هرمون الاستروجين إيجابية (ER إيجابية)، أو مستقبلات البروجسترون إيجابية (PR إيجابي)؛ وهذا يعنِي أن سرطانات الثدي هذه تغذّيها هرمونات الاستروجين أو البروجسترون الطبيعية.
يحدّد الطبيب المتخصّص في تحاليل الدم، وأنسجة الجسم (أخصّائي علم الأمراض)، ما إذا كان السرطان إيجابي أم لا؛ وذلك من خلال تحليل عيّنة من الخلايا السرطانية لِمعرفة ما إذا كانَت تحتوي على مستقبلات للإستروجين أو البروجسترون.
يمكن أن يساعد العلاج الهرموني لسرطان الثدي في :
- مَنع السرطان من العودة.
- تبطيئ أو إيقاف نموّ السرطان المنتشر.
- تصغير حَجم الورم قبل العَمل الجراحي.
- تقليل خطر الإصابة بالسرطان في أنسجة الثدي.
اقرأ أيضا : الأدوية التي تتعارض مع العلاج الكيماوي موجودة في كل منزل!
الأدوية التي تمنع الهرمونات من الارتباط بالخلايا السرطانيّة و حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي
تتمثّل إحدى طرق العلاج الهرموني في منع ارتباط هذه الهرمونات بالمستقبلات الموجودة في الخلايا السرطانية، فعندما لا تستطيع الهرمونات الوصول للورم، يتباطئ نموّه ويتموّت تدريجياً.
تشمل أدوية سرطان الثدي التي لها هذا الإجراء ما يلي :
1. تاموكسيفين حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي
عادة ما يتم تناول تاموكسيفين يوميّاً في شكل حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي؛ وغالباً ما يستخدم للتقليل من تكرار الإصابة بالسرطان لدى النساء اللائِي تم علاجهن مسبقاً بـ سرطان الثدي في مراحله المبكرة؛ وفي هذه الحالة قد يستغرق الأمر عادةً ما بين 5-10 سنوات (1).
يمكن أيضاً استخدام عقار التاموكسيفين لعلاج حالات السرطان المتقدّم، عقار التاموكسيفين مناسب لكلّ النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث، والنساء ما بَعد سن اليأس.
يبلغ أسعار حبوب الكيماوي لعلاج السرطان الثدي تاموكسيفين ما بين 15-35 دولار أمريكي.
2. توريميفيني (فاريستون)
يتم تناول حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي هذه بشكل يوميّ، وتستخدم لـ علاج سرطان الثدي المنتشر في مناطق أخرى من الجسم، تمّت الموافقة عليه للاستخدام لدى النساء ما بعد سن اليأس (2).
يبلغ أسعار حُبوب الكيماوي لعلاج السرطان الثدي توريميفين ما بين 360 حتّى 1000 دولار أمريكي.
3. فولفسترانت (فاسلودكس) حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي
يتم إعطاء فولفيسترانت كـ حقنة كل شهر بعد الحصول على الجرعة الأولية كل أسبوعين للشهر الأول، ويستخدم لدى النساء بعد سن اليأس لعلاج سرطان الثدي المتقدّم (3).
يبلغ أسعار حبو و حقن الكيماوي لعلاج السرطان الثدي فولفسترانت (فاسلودكس) ما بين 300 حتّى 2000 دولار.
الأدوية التي تمنع الجسم من إنتاج هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث
مثبّطات الأروماتاز : وهي فئة من الأدوية تقلّل من كميّة الإستروجين في الجسم، وتحرُم خلايا سرطان الثدي من الهرمونات التي يحتاجُها للنموّ.
تستخدم مثبّطات الأروماتاز فقط لدى النساء اللاتي تعرّضن لانقطاع الطمث، ولا يمكن استخدامها إلّا إذا كان الجسم في حالة انقطاع الطمث الطبيعي، أو في سنّ اليأس الناجم عن الأدوية، أو إزالة المبيضين.
تشمّل حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي مثبّطات الأروماتاز ما يلي :
1. أناستروزول (أريميديكس) حُبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي
يستخدَم عقار أناستروزول لتقليل خطر عودَة سرطان الثدي لدى النساء اللّاتي تم علاجهن في مراحله المبكرة، ويمكن استخدامَه أيضاً في حالات سرطان الثدي المتقدّم (4).
يبلغ أسعار حبوب الكيماوي لعلاج السرطان الثدي أناستروزول (أريميديكس) ما يعادل 15 دولار.
2. Exmestane (Aromasin)
يستخدَم لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللّاتي تم علاجهن من سرطان الثدي في مراحِله المبكرة، ويتم استخدامَه أحيانا بعد تناول عقار تاموكسيفين، لمدّة عامين أو ثلاثة أعوام؛ حيث يمكِن أن يستخدَم أيضاً في علاج سرطان الثدي لدى النساء اللائِي لم يعد عقار تاموكسيفين مناسِباً لهنّ (5).
يبلغ أسعار حُبوب الكيماوي لعلاج السرطان الثدي Exmestane (Aromasin) ما يعادل 1200 دولار.
3. ليتروزول (فيمارا) حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي
يستخدَم Letrozole لتقليل خطر عودة سرطان الثدي الذي تم علاجه في مراحله المبكرة؛ ويمكن استخدامه بمفرده أو بعد الانتهاء من علاج (تاموكسيفين)، يستخدم Letrozole أيضاً لعلاج سرطان الثدي المتقدّم (6).
يبلغ أسعار حُبوب الكيماوي لعلاج السرطان الثدي فيمارا ما يعادل 800 دولار.
تُعطى مثبّطات الأروماتاز على شكل حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي يتم تناولها مرة واحدة يوميّاً، تعمل جميع مثبّطات الأروماتاز الثلاثة بنفس الطريقة، وتقلّ من إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم.
تعتمد المدّة التي تستغرقها في الاستمرار في استخدام مثبّطات الأروماتاز على حالَتك الخاصّة؛ حيث تشير الأبحاث الحالية إلى أن الطريقة الصحيحة لـ تناول حُبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي هو لمدّة 10 سنوات، ولكن يختلِف كل شخص عن الآخر، ويجب عليك أنت وطبيبك تقييم المدّة التي يجب أن تتناول فيها حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي بعناية.
مخاطر حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي
تشمُل الآثار الجانبيّة لـ العلاج الهرموني لسرطان الثدي ما يلِي :
- غثيان.
- الهبّات الساخنة.
- إفرازَات مهبليّة.
- جَفاف أو تهيّج المهبل.
- آلام في المفاصِل والعضلات.
- الضُعف الجنسي لدى الرجال المصابين بِسرطان الثدي.
قد تشمُل الآثار الجانبيّة الأقل شيوعاً والأكثر خطورة لـ حبوب الكيماوي لعلاج سرطان الثدي :
- سرطان بطانَة الرحم، أو سرطان الرحم.
- جلطات دمويّة في الأوردة.
- إعتام في عدسَة العين.
- السكتة الدماغيّة.
- هشاشة العظام.
- مرض قلبي.
إيقاف وظيفة المبايض لدى النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث
قد تختار النِساء اللّاتِي لم يعانين من انقطاع الطمث سواء بشكل طبيعيّ أو نتيجة لعلاج السرطان الخضوع لعلاج إيقاف المبايض من إنتاج الهرمونات، حيث قد تشمل الخيارات ما يلي :
- جراحة إزالة المبايض (استئصال المبيض).
- العلاج الإشعاعي (الذي يستهدف المبايض).
- الأدوية مثل (زولاديكس) goserelin.
قد تسمَح علاجات إيقاف وظيفة المبيض للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث بتناول الأدوية المتاحة فقط للنساء بعد سن اليأس.
الجمع ما بين العلاج الموجّه والعلاج الهرموني
يجمع العلاج الهرموني للسرطان الذي ينتشر في أجزاء أخرى من الجسم ما بين العلاج الهرموني والعلاج الموجه؛ حيث تهاجم عقاقير العلاج الموجه نقاط ضعف معينة في الخلايا السرطانيّة، ويمكن أن يجعل الجمع ما بين العلاج الهرموني العلاج أكثر فعاليّة؛ تشمل الأدوية المستخدمة في هذه الطريقة ما يلي :
- Abemaciclib (Verzenio).
- بالبوسيكلي (إيبيرانس).
- ريبوسيكليب (كيسكالي).
