بعد طول انتظار لطفلك، لابدَّ و أنك مشتاقة إليه كثيراً و لرؤيَة شكله و وجهه و غيرها من ملامحهِ. تبقى الكثير من الأمهات قلقاتٌ بشكلٍ كبير بما يخصّ حجم المولود و أبعادِ جسمه و قياساتِه و هل هي سويّةٌ و متناسِبةٌ مع عمره بشكلٍ طبيعي أم أنّ هناكَ مشكلة في هذا السّياق. فِي هذا المقال سنتحدّث عن شكل رأس الرضيع الطبيعي و ما يتعلّق به و بمشاكلهِ.
ما هو شكل رأس الرضيع الطبيعي ؟
كيف يكون شكل رأس الرضيع الطبيعي ؟ يكون و بشكل عام المعدّل الوسطي لمحيط رأس المولود حوالي 35 سنتمتراً، و يقاسُ محيط الرأَس بشكلٍ روتيني من قبل طبيب الأطفال بعد ولادَة الطفل.
يحوي رأس المولود على بقعٍ ليّنة الملمس، تجسّ في مقدمة قبّة الجمجمة و كذلِك من الخَلف و تسمّى هذه البقع (اليوافيخ)، و هي عبارةٌ عن مناطِق تفرّقٍ في اتصال عِظام الجمجمة عند الطفل.
لهذه اليوافيخ وظائفٌ عديدةٌ، فهي تساعِد رأسَ المولود على المطاوعَة خلال مرورِه في القناة التناسليّة وقت الولادة الطبيعية، و كذلِك تساعدُ دماغَ الطفلِ على النموّ و التطوّر دون التعرّض لخطر الانضغاط.
ينغلق اليافوخُ الخلفي عادةً بعمر شهرٍ إلى شهرين، أمّا اليافوخُ الأمامي فينغلقُ عادةً بين 9 أشهرٍ إلى 18 شهراً.
ما هي العلاماتُ غير الطبيعيةِ في رأس المولود؟
إن أهمَّ ما يجبُ على طبيب الأطفال ملاحَظتهُ في رأس الطفل عند تقييمه بعد الولادةِ هو محيطُ الرأسِ، و الذي يقيسُ وسطياً كما قلنا آنفاً حوالي 35cm، و إنَّ القِيَم الأكبر من ذلِك تدلُّ على كِبَرِ محيطِ رأسِ الطفل، و القيَم الأقلّ من ذلك تدلُّ على صِغَر محيطِ رأس الطفل، و لكلٍّ من الحالتين أسبابُها الخاصّة (ستذكر لاحقاً).
و كذلك يجب أن يتُمَّ ملاحظةُ اليوافيخِ و قياساتِها و أبعادها، حيث أنَّ صِغَرَ حجمها أو زيادَته يدلُّ على مشاكلَ مرضيةٍ عدّة. يجب أن يَتمَّ ملاحظة توضّع الأذنين في شكل راس الطفل حديث الولادة، و هل هما بموضعِهما المثالي، أم أنّها بـ ارتكاز واطِىء و هذا يترافقُ مع متلازمات عديدة.
ماهو شكل الراس المسطح للرضيع ؟
تحدث هذه الحالَة في شكل راس الطفل حديث الولادة عندما ينام الطفل إلى نفس الجانب من رأسِه خلال الأشهر الأولَى من عمره، و هذا يسبّبُ بقعةً مسطحةً إمّا على جانِبٍ واحدٍ أو في الجزء الخلفي للرأس، و تعرف هذه الحالة علمياً بإسم ( متلازمة الرأس الوارِب).
تشيعُ هذه الحالةُ عند الخَداجِ (المولودونَ قبل الآوان) و ذلك لأنَّ عظام الجمجمة لديهم تكون أكثرَ ليونةً، و كذلك تحصلُ هذه الحالة خلال الحملِ في حال كان رأس الجنين مضغوطاً بحوض الأم أو بحال وجودِ توأمٍ.
من علاماتِ و أعراضِ هذه الحالة وجود شعرٍ خفيف في منطقة التّسطّح، و ظهور الأذنِ في جهةِ التّسطّح و كأنَّها مدفوعةٌ للأمام.
اقرأ أيضا : كيفية العناية بالطفل حديث الولادة | ما على الأم الجديدة معرفته.
ما هي أسباب ولادة طفلٍ بشكل رأسٍ غير طبيعي ؟
في الصورة التالية لاحظ شكل رأس الرضيع من الخلف والأمام لتعرف الفوارق بشكلها الصحيح :
- يعتبرُ التحامُ الدّروز الباكرِ من عيوب الولادة التي تجعل عظام الجمجمة تلتحم سوياً و بشكلٍ باكرٍ مسبّبةً تشوّهاً في شكلِ الرأس.
- ضخامةُ الرأس (زيادة محيط الجمجمة) و التي تنجم عن أسباب عديدة منها :
- ضخامة الدّماغ الخلقية.
- الاستسقاء الدّماغي.
- النّزوف الدّماغية.
- أورام الدّماغ.
- إنتانات الدّماغ… و غيرها من الأسباب.
- صِغَرُ الرّأسِ (نقص محيط الجمجمة) والتي تنجم عن أسباب عديدة منها :
- عيوب تطور الدّماغ.
- الأمُّ المدمنة على الكحول خلال الحمل.
- إدمانُ الأمِّ للمخدرات خلال الحمل.
- إصابةُ الحامل بإنتانات حمليّة فيروسيّة منها فيروس زيكا.
هل يمكن تعديل شكل رأس الطفل بعد الولادة ؟
هل يتغير شكل راس الرضيع؟ في حالِ كان الطفل لديه حالةُ متلازمة الرأس الوارب فلا داعٍ للقلق، حيث توجَد العديد من التدابير التي يمكن اتّباعها لمتابعة و تصحيحِ هذه الحالة و منها :
- اتباعُ طريقة Tummy Time وهي طريقَةُ تنويمِ الطفل على بطنه لفتراتٍ معيّنة مع مراقبة الطفل بشكلٍ لصيق، تفيد هذه الطريقة في تخفيف الضّغطِ عن مؤخرةِ الرّأس و كذلكَ تساعدُ في تقوية عضلات رقبة الطفل.
- تقليبُ الطفل باستمرارٍ خلال نومه و عدم تركهِ ينام على نفسِ الجهة لوقتٍ طويل يفيد في تعديل شكل راس الرضيع.
- حملُ الطفل باليدين و عدم تركه بوضعية الاستلقاء الظّهري لفتراتٍ طويلة للوصول إلى شكل رأس الرضيع الطبيعي.
- هناك بعض الحالات من الرّأس الوارب يمكن علاجها بواسطة خوذاتِ رأسٍ خاصة.
متى ينبغي عليَّ مراجعة الطبيب؟
هناكَ عدّة أمور تثير القلقَ فيما يخصُّ شكل الراس الطبيعي للرضيع و يجب أن تتمَ مراجعة الطّبيب بسببها و منها :
- ظهورُ أعراضٍ تاليةٍ للرض على الرأس عند الطفل (كالسقوط من مرتفعٍ عن الأرض) حيثُ قد يحدُث إقياءٌ و تدهورٌ بالوعي و ميلٌ للنوم تالٍ للرّض.
- الزيادَةُ السّريعة و الفجائيّة في حجم رأس الطفل، تتطلّب المتابَعة من قبل الطبيب.
- ظهورُ كتلٍ أو تورّماتٍ أو بقعٍ جلدية في رأس الطفل لم تكن موجودَة سابقاً.
ما هي الأمور التي يجب أن أقلق بشأنها عن شكل رأس الطفل ؟
الأمور التالية مقلقةٌ و تستدعي مراجعةَ الطبيب في حال كان شكل راس الرضيع في الشهر الثاني تقريباً غير طبيعي أو مثير للجدل:
- بُطء أو عدَم نموّ رأس الطفل.
- وجودُ بقعٍ غائِرةٍ في رأس الطفل.
- عدم وجود يوافيخ في رأس الطفل.
- تغيّر في شكل العينين أو موقِعهما.
- وجودُ بقعٍ متورمةٍ أو منتفِخة على رأس الطفل.
- وجودُ حوافَ مرتفعةٍ أو صلبةٍ في رأس الطفل.
- تغيّر شكل مقدّمة الرأس (الجبهة) عند الطفل.
- شكلُ رأسِ الطفل ما يزالُ غيرَ طبيعي شكليّاً لأسبوعين أو أكثَر بعد الولادَة.
هل هناك خطورة إن قمتُ بلمس يافوخ طفلي ؟
لا خطورة إطلاقاً إن قمت بلمس يافوخ الطفل، و لكن يجب أن يتمَّ ذلك بلطف و نعومَة و عدم الضّغط بعنف، ويعتبر لمس اليافوخ و تحريه من أساسيّات الفحص السّريري لطبيب الأطفال عند تقييم الطفل.
ما هي الطّريقة الصّحيحة لحمل رأس الطفل؟
يجِب أن يتمَّ حَمل الطفل بالذراعين و جعله يستقرّ إلى الصّدر ، و يتمُّ دعم رقبته بإحدى الذّراعين وَ وضعُ اليد الأخرى إلى أسفل مؤخرةِ الطفل.
ما هي أخطر المشاكِل التي قد ترافِق كسور الجمجمة؟
قد تؤدّي الكسور الشديدَة إلى نزوفٍ دماغية و نزوفٍ بالأنسجة حول الدِماغ و حدوثِ تسريب بالسائِل الدماغي الشوكي و حدوثِ إنتاناتٍ و اختلاجات.
متى يثبت شكل رأس الطفل الرضيع ؟
عندما يولد الأطفال غالباً ماتكون جماجمهم ليّنة، مما يساعدهم على المرور عبر الحوض أثناء الولادة بسهولة ويمكن أن يستغرق الأمر ما بين 9-18 شهر قبل أن يثبت شكل الجمجمة بالكامل.
تم كتابة المقال من قبل : د.أحمد عمار يوسف / طبيب اختصاص أطفال.
تم التدقيق من قبل : فريق دكتورك الطبي.
